最近親戚間有遇到肝硬化末期，要接受肝臟移植的事情，其實在過去十幾年台灣的十大死因，因肝硬化等慢性肝病引起的死亡率，男性占位第6名；女性則是第8名，由數據中就可以知道其嚴重性。
1. 肝臟有哪些功能 ?
可以製造膽汁、醣類脂肪蛋白質的代謝、排毒止血作用。
2. 什麼是肝硬化 ?
就是肝臟的細胞、組織、血管，遭受到酒精、病毒、或是其他原因破壞，造成肝臟產生纖維化及結節。
3. 肝硬化的症狀
常見的像是疲倦、全身無力、噁心、嘔吐、腹脹、眼睛皮膚出現黃疸、下肢水腫腹水、腸胃道出血、食道或胃出現靜脈瘤....等等。
4. 肝硬化最常見併發症
(1) 腹水 : 腹痛、腹脹、食慾不振、四肢水腫、呼吸困難、血清白蛋白下降。
(2) 食道靜脈曲張，而易造成出血情形。
(3) 肝昏迷 : 早期會有明顯欣快感，和平常不同的舉止，疲倦、嗜睡、情緒不穩，後期則會對人時地混淆，甚至昏迷。
5. 日常注意事項
(1) 併有食道靜脈曲張者，應避免粗糙、堅硬、過燙的食物，且要細嚼慢嚥；若合併腹水、水腫者，應採低鹽、要控制水分的攝取，且最好每日監測體重的變化；若吃不下，則少量多餐亦可。
(2) 要規律生活，避免疲倦及過度激烈的運動；保持大便通暢，且要觀察其顏色並避免便秘情形發生，因便秘往往為肝昏迷的原因之一；為避免感染，盡量避免出入公共場所。
(3) 依照醫師指示服用藥物，不可自行私服成藥，避免藥物過量使用或是交互作用，平時要注意是否有出血症狀，像是臉色蒼白、頭暈、脈搏便快、冒冷汗、解黑便，且要定時回門診追蹤。
6. 為什需要換肝 ?
醫師會建議病患換肝，通常是患者的肝臟已經無法負荷身體正常運作，或是預期肝臟短期間內會進入到無法負荷的階段。
7. 常見需要換肝的疾病
代謝性疾病，像是威爾森氏症、膽道閉鎖症；肝硬化； B型、C型肝炎患者預期可能會肝硬化 ；因猛爆性肝炎引起急性肝衰竭；肝癌。但是不是只要有上述肝臟疾病就可以換肝，也是要評估患者本身的狀況，假設肝臟已經受損的很嚴重、身體還有其他疾病而無法負荷手術，或是換肝後也無法控制原本的疾病，譬如說肝癌患者已經轉移到其他器官，即使換肝也沒辦法治癒肝癌，那就沒有必要冒一個手術的風險來換肝。
8. 換肝後就不會有肝臟疾病了？
整體來說，即使已經換肝了，還是要去除先前造成肝臟疾病的原因，才有辦法獲得新肝臟，不然也是浪費了捐肝者的肝臟，像是一位酒精性肝炎導致肝硬化的患者，換肝後仍然持續喝酒，想當然再度導致肝炎、肝硬化機率是很高的。若是 B型肝炎換肝畫，在移植前後要合併抗病毒藥物治療，這樣復發B肝的機率很低；而 C型肝炎現在有C肝藥物可以治癒，可以跟醫師討論要先治療痊癒後再進行換肝。肝硬化若是因為B、C肝引起的，則必須先將B、C肝治療好。若是只有肝內腫瘤，換肝後可以說是治癒，但還是有一部分的人會復發，因為癌細胞可能潛藏在血液中，或是早已經有少部分轉移沒有被發現。
9. 誰能當捐贈者?
(1) 意外死亡者的器官捐贈：按照疾病的嚴重程度來排序，例如估計3個月內可能會惡化或死亡，就會優先排到捐贈的肝臟。
(2) 親屬活體捐肝：五等親以內的血親、姻親，年滿20歲以上，符合資格就可以捐肝，18~20歲則需要監護人同意。
**活體捐肝的人，在術前會進行一連串的身體檢查評估，必須要符合肝臟健康、血型等才能捐肝，評估時間依照各家醫院有所不同，所以如果想要捐贈肝臟，儘早評估以免得錯過治療時間，而捐肝後，捐贈者可能會有出血、膽管阻塞或膽汁滲漏、腹腔內感染、傷口感染、腹水或胸水等併發症，所以術後一定要小心謹慎的照顧自己的身體。
** 肝細胞的再生力量很強，在捐贈後剩餘的肝細胞會變大，以捐贈2/3肝臟的成人來說，大約在手術後1個月，剩餘的肝細胞就可以長回原本肝臟80％的體積，6個月後可以回復到原來90％的體積。
10. 受贈者及捐贈者術後，該怎麼照顧？
(1) 捐贈者均衡飲食即可，可以補充好吸收的高蛋白食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，幫助肝臟再生， 而捐贈手術後3、6個月、1年都需要回診，確認身體的恢復狀況。
(2) 受贈者除了要注意營養均衡之外，同時必須要長期服用抗排斥藥物，所以千萬不要吃生食、要吃熟食，避免發生感染，術後每3個月定期追蹤。
為什麼人一生只能捐贈一次肝，不是可以再生嗎?
相信大家都知道壁虎被攻擊時，為了保護自己，會斷尾逃生，過一陣子，尾巴會自行再生出來，繼續生活，是沒有限制次數的。但是人不一樣，因為肝臟是由兩條血管連接輸送提供血液養分，而在移植的過程中，會把其中一條血管一併捐贈出來，剩下一條就繼續工作，血管無再生能力，所以之後新生出來的肝臟是沒有血管的，就不能再捐贈給其他有需要的人。
以上是我整理出來的資料，希望對大家有所幫助，也希望大家都能平安檢康，快樂的活著
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